千葉県立病院群レジデント制度

学会専門医の名称

日本呼吸器学会呼吸器専門医

学会名

日本呼吸器学会（http://www.jrs.or.jp）

学会で指定されたカリキュラム

http://www.jrs.or.jp/home/modules/institution/index.php?content_id=11の「学会専門医制度」参照

研修期間と研修施設

	研修期間：	日本内科学会認定内科医資格を取得した年度の4月より数え3年間
	研修施設：	千葉県がんセンター（2年間） 国立病院機構千葉東病院（1年間）

カリキュラム責任者及び指導医

	カリキュラム責任者
	新行内　雅斗	千葉県がんセンター

	研修指導医
	千葉県がんセンター
	飯笹　俊彦	日本呼吸器学会呼吸器指導医
	新行内　雅斗	日本呼吸器学会呼吸器専門医
	国立病院機構千葉東病院
	山岸　文雄	日本呼吸器学会呼吸器指導医
	佐々木結花	日本呼吸器学会呼吸器指導医

カリキュラムの特徴

千葉県がんセンターでは、呼吸器内科、呼吸器外科を合わせて年間約200人の 新規肺癌患者がいる。そのうち約80例に対して、抗癌剤治療が行われている。 呼吸器内科にとって肺癌はもっとも遭遇する疾患であり、そのマネージメント及びその経過を学ぶことは重要である。

当センターの特徴は、各科の腫瘍専門医がいるので、放射線科、脳神経外科、 整形外科、緩和医療科などと連携をとりながら、全身に広がりうる肺癌の診療が できる点である。更に、当センターでは外来化学療法件数が多く、外来化学療法にも力を入れている。癌化学療法専門看護師をはじめとした専門スタッフが充実し、院内プロトコール統一化、電子カルテによって整備されたシステムは他に誇れる ものである。これによって医療の効率化、安全化を図っている。そして、当センターの呼吸器科は内科と外科で常に行動を共にしており、肺癌の手術、適応、術後の経過なども学べる。検査では単なる気管支鏡だけでなく、必要に応じ超音波気管 支鏡の検査も行っている。このような充実した環境の中で肺癌の診療が行うことができる。

国立病院機構千葉東病院では、院長をはじめ呼吸器内科スタッフ7名と充実し、肺腫瘍年間約100例、慢性閉塞性肺疾患年間約150例、慢性呼吸不全年間 約100例、肺結核年間約300例、肺非結核性抗酸菌症年間約120例、睡眠時無呼吸症候群年間約30例、HIV感染症年間約15例と、扱う疾患が非常に豊富である。更に、アレルギー膠原病科や血液浄化センター（腎臓透析）と連携して呼吸器合併症にも取り組んでおり、間質性肺炎などの症例も非常に多い。また、禁煙指導外来、アスベスト外来も行っている。以上のように、呼吸器内科医として必要なほとんどの疾患を学ぶことができる。豊富な疾患に伴い、取得できる手技（気管支鏡、CTガイド下肺生検、呼吸管理（挿管手技、人工呼吸器、BiPAP, NIPPV）、胸水穿刺、胸腔ドレナージ、右心カテーテル検査）も呼吸器内科医として経験できるほぼすべてに渡っている。

以上が当カリキュラム参加する病院の特徴であり、呼吸器専門医取得に向けて 充実した研修を送って頂けるものと考えます。